心肺复苏术

心肺复苏(CPR)是针对心脏、呼吸骤停所采取的抢救措施。

（一）徒手心肺复苏操作流程(成人)
1．评估周围环境安全。
2．判断意识：拍肩、呼叫，证实病人意识丧失。
3．摆放体位：病人取仰卧位，置于地面或硬板上；靠近病人跪地，双膝与肩同宽。
4．开放气道：压额抬颏，观察口腔有无异物，有异物立即取出。

腹部冲击法

急救者站在患者身后，双臂环绕着患者腰部，一手握拳，握拳的拇指侧紧抵患者腹部，位置处于剑突下脐上腹中线部位，用另一手抓紧拳头，用力快速向内、向上冲击腹部，并反复多次，直到把异物从气道内排出来。如患者出现意识丧失，也不应停下来，每次冲击要干脆、明确，争取将异物排出来。

5．人工呼吸：用视、听、感觉判断病人有无呼吸，5～10秒；如无呼吸，立即口对口吹气2次，每次吹气时间超过1秒，并可以看到胸部起伏。
6．建立人工循环：检查有无颈动脉搏动，5～10秒；如无脉搏，立即进行胸外心脏按压。按压时观察病人面部反应。
胸外心脏按压方法：
（1）扣手，两肘关节伸直(肩肘腕关节呈一直线)；
（2）以身体重量垂直下压，压力均匀，不可使用瞬间力量；
（3）按压部位胸骨中下1/3处；即两乳头连线中点与胸骨交界处。
（4）按压频率100次/分；
（5）按压深度4～5厘米，每次按压后胸廓完全弹回，保证松开与压下的时间基本相等。
7．胸外按压与人工呼吸比率：不论单人或双人均为30 ：2。
8．首轮做5个30 ：2，历时约2分钟，复检呼吸、颈动脉搏动，如没有呼吸、脉搏，继续心肺复苏。
9. 特殊场所时的CPR

如果事发现场为失火建筑等不安全场所，应立即将患者转移到安全区域并开始CPR。运输患者有时需上或下楼梯，最好在楼梯口进行CPR，预先规定好转运时间，尽可能快地转至下一个地方，立即重新开始CPR。CPR中断时间应尽可能短，且尽可能避免中断，在将患者转至救护车或其它移动性救护设备途中，仍不要中断CPR，如果担架较低，急救人员可随在担架旁边，继续实施胸外按压，如果担架或床较高，急救人员应跪在担架或床上，超过患者胸骨的高度，便于CPR。