上半年离退休人员门诊医药费审核报销通知

时间:2021-06-17 点击数:来源:

                                                                        通 知

上半年离退休人员门诊医药费审核报销拟定于2021629日—30进行,请按湖美院后字【2004】1号、《湖北省直属单位公费医疗用药目录》(第四版)、《湖北省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》(2017年版)及最新文件精神准备相关材料审核。

一、审核时间及地点:

为保障疫情常态化期间教职工健康,卫生所每日都会进行内部消杀工作,请报销人员按以下时间分批次(具体批次按老干处安排为准)到审核地点进行审核报销工作。

时间:上午8:30—12:00 下午14:00—16:30

地点:昙华林校区卫生所

二、药费审核要求:

1、转诊单(按下列两种情况执行)、门诊病历

(1)有转诊单:卫生所正常开诊(开门)时间办理了转诊手续

(2)无转诊单:卫生所未开诊(开门)其他时间患病,属急诊报销范畴,按急诊要求审核,发票上盖有急诊章。下列疾病属急诊:

①发烧②急性外伤、骨折、烧伤③各种急腹症(腹痛)④突发出血(咳血、呕血)⑤突发耳、鼻、咽、喉、眼、气管等有异物者⑥急性过敏者⑦突发急症需急诊抢救的

2、双处方(盖有医院财务收费章或出示窗口发药明细单)

中草药处方出具草药单价明细单

3、口腔疾病费用(治疗费):

仅限拍片、拔牙和牙齿根管治疗费用审核,必须提供就诊医院口腔治疗费盖章明细单。

不报销洁牙、植牙、烤瓷及镶牙等费用。

4、CT、核磁费必须事先申请报批过(离休干部及癌症病人可先做后补手续)。

根据卫生厅鄂卫发[2001]17号文件规定,凡在一个月内在同一个部位使用大型医用设备做2次以上检查的,只能核报1次检查的费用。凡在同一个部位(器官)同时使用2种以上大型医用设备检查的,只能核报1种设备的检查费用。


                                                                                                            卫生所

                                                                                                          2021-6-17

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