9月3日,湖北美术学院卫生所组织全体医护人员开展了一场过敏性休克抢救应急演练。演练通过模拟输液过程中突发危重过敏事件的真实场景,进一步检验和提升基层卫生所应对突发医疗事件的应急处置能力。
本次演练设定在卫生所日间输液室内:一名大学生在静脉输液治疗中突发药物过敏性休克,出现全身皮肤瘙痒、颜面躯干红疹、胸闷憋气、心慌头晕症状,继而四肢湿冷、精神萎靡等休克样表现,情况十分危急。演练全程约20分钟,严格按照最新临床急救指南组织实施。

图1:演练场景设定,模拟患者在输液椅上接受静脉输液
发现异常后,护士许青第一时间关闭输液调节器、更换输液器及生理盐水,彻底切断过敏原输入,并迅速呼叫卫生所副主任医师黄友华到场。黄友华医生快速查体评估后,当即诊断为药物过敏性休克,立即启动应急预案。现场参演人员分工明确、配合默契:快速协助患者取休克体位、抬高双下肢,解开衣领、头偏向一侧,保持气道畅通;护士赵小莉同步拨打120、向校内相关部门报备,并迅速将抢救车、除颤仪、吸氧装置和急救药品推至床旁待命。

图2:医护人员对突发不适的患者进行查体评估

图3:演练人员同步拨打120并向校内相关部门报备
黄友华医生下达核心医嘱后,参演人员迅速实施高流量吸氧、建立双通道静脉通路、快速补液;护士赵小莉核对药名、浓度、剂量,规范完成肾上腺素1∶1000(0.5mg)大腿外侧肌肉深部注射,随后序贯执行地塞米松静脉推注、异丙嗪肌注及生理盐水扩容等辅助抗过敏、抗休克治疗;护士许青全程动态监测生命体征、实时汇报数据、预判二次休克风险,并同步完善抢救记录。

图4:医护人员对平卧患者实施急救处置与监护
经过规范处置,模拟患者意识完全清醒、呼吸平稳、皮疹逐渐消退,血压、心率、血氧恢复稳定。黄友华医生现场评估后,向120急救人员完整交接病情与用药记录,患者被平稳转运至上级医院进一步观察,演练取得圆满成功。
演练结束后,黄友华医生组织医护团队进行复盘总结。他指出,本次演练流程规范、分工清晰、核心操作无遗漏,黄金处置时间把握到位;并重点强调,输液过敏休克抢救成功的关键在于第一时间停药、规范体位复苏、优先使用肾上腺素,严禁先观察、后处置。黄友华医生同时要求,所有输液患者输液前必查过敏史,输液初始5分钟严密巡视,常态化落实抢救台账管理、药品物资盘点和流程复盘,切实筑牢校园医疗安全防线。

图5:演练结束后进行现场复盘总结
此次演练是校卫生所强化急救能力建设的重要举措。通过全员参与、实战模拟,全体医护人员进一步熟悉和掌握了过敏性休克应急处置全流程,提升了团队协作水平和危重患者救治能力。卫生所将继续以练为战、以练筑防,全力守护全校师生的生命健康安全。

图6:参演医护人员合影